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医药学发表:壳聚糖妇科栓联合盐酸环丙沙星治疗需氧性阴道炎的临床疗效

添加时间:2017-12-23 20:23:11   浏览:次   作者: www.dxlwwang.com
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目前,妇科疾病已经成为威胁我国女性身体健康的第一大类病症,临床统计数据显示近年来患有需氧性阴道炎的患者越来越多,患病率越来越高。该病症是由不同需氧菌相互影响而诱发的,其中比较常见的主要包括粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、B族链球菌及大肠杆菌等,可对患者正常生活及身体健康造成较大影响。探讨壳聚糖妇科栓联合盐酸环丙沙星治疗需氧性阴道炎患者的临床效果。参与本研究的需氧性阴道炎患者资料共90例,按照随机数字表法将其分成两组(均n=45),对照组患者应用盐酸环丙沙星治疗,研究组患者在其基础上应用壳聚糖妇科栓治疗,比较两组患者相关临床指标数据变化情况。
相比于对照组,研究组患者临床治疗总有效率更高、各病症消失时间更短、病症复发率更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。将壳聚糖妇科栓联合盐酸环丙沙星应用于需氧性阴道炎临床治疗中能够达到预期疗效,缩短患者临床症状消失时间,降低复发率,对于提高临床疗效、促进患者身体恢复等均具有重要意义。因此探寻行之有效的治疗方法显得尤为重要。本研究就壳聚糖妇科栓联合盐酸环丙沙星治疗需氧性阴道炎患者的疗效进行分析,现报道如下。
 

1资料与方法
 

1.1一般资料
选取2016年1月至2017年6月广东省肇庆市怀集县冷坑镇中心卫生院收治的90例需氧性阴道炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组,各45例。研究组患者年龄为24~57岁,平均(40.5±1.3)岁,平均病程为(2.3±1.1)个月;对照组患者年龄为26~57岁,平均(41.5±1.5)岁,平均病程为(2.2±1.2)个月。所有患者均知晓并自愿签署了知情同意书,所有患者家属均支持同意其参与研究。两组患者的年龄及病程比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
 

1.2治疗方法
对照组患者在临床治疗中应用盐酸环丙沙星(宜昌长江药业,批准文号:国药准字H20058144),医护人员嘱咐患者每晚用药1次即可,具体给药方式、给药剂量分别为口服、1粒,对照组患者接受为期1周的用药治疗。研究组患者接受壳聚糖妇科栓(南昌华康医疗科技有限公司,批号:20160121)联合盐酸环丙沙星治疗,其中盐酸环丙沙星具体用药剂量及给药方式、频率等均与对照组相同,但研究组患者盐酸环丙沙星服药时间为清晨。
为了达到预期临床疗效医护人员再对研究组患者加行应用壳聚糖妇科栓治疗,嘱咐患者每晚用药1次,每次用药剂量以1支最适宜。研究组患者也接受1周临床治疗,在治疗过程中医护人员需密切观察患者临床症状表现等。两组患者均接受3个月的跟踪随访。
 

1.3观察指标
比较两组患者临床治疗总有效率、病症复发率及各临床症状消失时间,主要包括稀薄脓性分泌物消失时间,黏膜充血消失时间,外阴灼痛感消失时间和外阴瘙痒消失时间。
 

1.4疗效判定标准
痊愈:经临床治疗后,患者外阴灼痛、瘙痒及稀薄脓性分泌物增多等临床症状均完全消失,阴道p H值及清洁度均能够达标处于正常值范围内;显效:经治疗后,患者外阴灼痛、瘙痒及稀薄脓性分泌物增多等临床症状明显改善,阴道pH值达标,但清洁度在Ⅱ度左右;有效:经治疗后,患者外阴灼痛、瘙痒及稀薄脓性分泌物增多等临床症状有所好转,但是检查结果显示患者阴道p H值未达标,清洁度为Ⅲ度;无效:经治疗后,患者外阴灼痛、瘙痒等临床症状无任何变化,经临床检查发现阴道p H值未达标,清洁度Ⅳ度,甚至病情恶化。

总有效率(%)=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。
 

1.5统计学分析
采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析,计量资料以±s表示,组间比较采用t检验,计数资料以百分率表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
 

2结果
 

2.1临床治疗总有效率比较
本研究两组患者应用不同方法治疗,结果显示相比于对照组,研究组患者临床治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。
 

2.2临床症状消失时间比较
研究组患者稀薄脓性分泌物消失时间、黏膜充血消失时间、外阴灼痛感消失时间及外阴瘙痒消失时间均明显短于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。
 

2.3病症复发率比较
两组患者均接受为期3个月的跟踪随访,单独应用盐酸环丙沙星治疗的对照组45例患者中有12例出现病症复发情况,应用壳聚糖妇科栓联合盐酸环丙沙星治疗的研究组45例患者中有1例患者出现了病症复发情况。结果显示,相比于对照组患者病症复发率(26.7%,12/45),研究组患者病症复发率(2.2%,1/45)更低,组间比较差异有统计学意义(χ2=10.879,P=0.001<0.05)。
 

3讨论
 

临床实践发现,近年来我国每年患有需氧性阴道炎患者占有一定比例。该病症属于生殖道感染性疾病,可严重影响女性身体健康及夫妻正常性生活,影响生命质量。需氧性阴道炎患者在患病过程中会表现出明显外阴灼痛、瘙痒,稀薄脓性化分泌物增多情况,同时部分病症严重患者在性交过程中还会感受到明显刺痛感,性生活质量较差。探寻需氧性阴道炎行之有效治疗方法已经成为目前临床医学亟待解决的问题之一。
本研究共选取90例需氧性阴道炎患者,对其中45例对照组患者仅应用盐酸环丙沙星治疗,另外45例研究组患者在其基础上加用壳聚糖妇科栓治疗,结果显示研究组患者临床治疗总有效率更高、患者的各临床症状消失时间更短、病症复发率更低。提示将壳聚糖妇科栓联合盐酸环丙沙星应用于需氧性阴道炎病症临床治疗中,效果更好,能够有效缩短患者病症消失时间,同时还能够控制病症复发率,预后质量较好。
通常健康女性阴道最常见的菌群为H2O2菌群,但是经临床实践发现需氧性阴道炎患者在患病过程中阴道H2O2菌群明显减少,甚至出现停滞,与此同时患者阴道内需氧菌明显增多,其中以粪肠球菌和金黄色葡萄球菌居多,该病症临床治疗以抑制需氧菌滋生为主。盐酸环丙沙星广泛应用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染病症治疗中,用药后能够最大程度抑制链球菌、肠杆菌及金黄色葡萄糖球菌的滋生,同时能够在最短时间内阻止细菌复制,以此控制病情发展,但是单独应用该药物难以达到预期临床疗效并且患者病症复发率较大。
近年来,临床倡导将壳聚糖妇科栓联合盐酸环丙沙星应用于该病症治疗中,壳聚糖妇科栓抗菌活性突出,用药后能够改善细菌细胞壁变形,抑制m RNA合成[10],通过不同方面配合能够有效抑制细菌代谢表达,实现控制细菌滋生、杀菌的效果。
综上所述,需氧性阴道炎在治疗中应用壳聚糖妇科栓联合盐酸环丙沙星临床效果显著,能够有效缩短病症消失时间并控制病情复发,促进患者身体恢复达到预期临床疗效及预后质量,临床应用价值明显。
 

参考文献(略)

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